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眼睛干涩别乱滴眼药水

发布日期:2009-10-07

    

    春暖花开,风干物燥,干眼症患者明显增多。记者日前在我国华北首家干眼症专科门诊———天津医大眼科中心干眼症门诊采访时了解到,约70%干眼症患者都是自行滴用各种眼药水无效后才来就诊,结果延误甚至加重病情。专家对此指出———

    在某会计师事务所工作的白小姐,每天在电脑前一坐就是六七个小时,一年前出现眼睛干涩、酸痒、胀痛等不适。“没事儿,可能是眼太累了,到药店买眼药水滴滴就没事了……”从此,眼药水就成了其办公桌上的必备品,只要眼睛稍感难受,她就会拿起来滴几滴。日前,她发现自己常常视物模糊,在男友劝说下到医院就诊。经检查,她被确诊为干眼症,且已出现角膜损伤。

    “门诊中有约70%的干眼症患者像白小姐一样,当出现眼睛干涩、酸痛时,认为是工作或学习疲劳后的正常反应,到药店随便买眼药水滴用,结果延误了病情,甚至使眼睛遭到进一步损害。”天津医大眼科中心眼科学教研室主任、干眼症门诊主任赵少贞教授表示,当眼睛出现干涩、酸痛、发痒等不适时,应及时就医,更不能乱用眼药水,尤其长时间使用电脑的办公室一族以及老人更是如此。因为,这很可能是长期未被人们甚至某些眼科医生认识的“干眼症”在作怪。

    眼睛干涩可能干眼症 总用电脑致发病显增

    “所谓干眼症,其实是指因眼泪减少或泪腺功能下降,使眼表泪膜稳定性降低而引起的一系列眼部不适和眼表损伤的一类疾病。患者常出现眼睛干涩、酸痛、怕光、视力减退甚至头痛、烦躁、疲劳、注意力不集中等,严重者还会发生角膜病变。”赵少贞说,泪液的分泌一般随年龄增长而减少,所以干眼症以往多发生于老年人群。再有,睑板腺功能不全、睑缘炎等眼病,类风湿关节炎、红斑狼疮等免疫性病症和结缔组织病以及气候因素等都会引起干眼症。近一时期前来就诊的干眼症患者明显增多,就与春季气候干燥使眼表泪液蒸发过快有关。

    她强调,随着生活和工作环境的改变,如空调的使用、空气污染的加重,尤其电脑、电视、电子游戏机等视频终端的广泛使用,导致了越来越多青年人和白领一族罹患干眼症,值得重视。据调查,日本每3名长期在电脑前工作的人中,就有1人患干眼症。我国目前虽无干眼症的大规模流行病学调查,但专家估计,北京患病人数可能在200万,广州有100万,其中70%是办公室一族。预测在未来5年中,干眼症患者人数会以每年10%的比例上升。

    滥用眼药水雪上加霜 用人工泪液牢记医嘱

    “此外,眼药水的乱用对干眼症的发病和发展也起到了不可忽视的推波助澜作用,同样需要重视。”赵少贞表示,乱用眼药水可归因于两方面因素:一方面源自患者本身。当人们出现眼睛干涩、酸痛、疲劳时,在第一时间想到的恐怕不是就医,而是像白小姐一样自己跑到药店买来眼药水滴用。另一方面则来自于一些医生。由于一些医生对干眼症的认识不足,往往将干眼症患者误诊为感染性结膜炎或角膜炎,应用大量抗菌消炎类眼药水治疗,结果不仅没缓解干眼病症,反而对眼睛造成新的损害。赵少贞针对目前市售的主要眼药水类型,详细分析了其滥用的危害。

    抗菌类由于干眼症是由泪液分泌障碍所致,并不由细菌感染引起,因此长期使用抗菌类眼药水非但无效,还会对本就缺乏泪液保护的眼表构成刺激,导致眼睛局部菌群失衡,使部分细菌产生耐药性,并可能造成二次感染,伤害角膜,甚至造成角膜溃疡,影响视力。

    含激素类这类眼药水对缓解眼睛肿胀等局部充血效果较好,刚开始使用时眼睛会感觉非常舒服,而一旦长久使用,就可能造成眼压升高、视神经萎缩等,最终导致青光眼,使视力受损甚至致盲,而且这种损害一旦产生,任何手术与药物都不可能改善已经衰退或致盲的视力。因而含激素类眼药水一般均为处方药,患者不可自行购用,使用时也必须严格遵照医嘱。

    明目滋养类虽然其中添加了维生素或氨基酸等营养类物质,但由于眼表角膜上皮对外界异物的屏蔽作用很强,因此这些营养物质能否通过角膜被眼组织吸收利用还有待于进一步研究确定。但不管是营养类眼药水,还是抗菌类眼药水、含激素类眼药水,其中往往都含防腐剂成分,长期使用将严重损害结膜杯状细胞,使其不能正常分泌粘蛋白,而泪液一旦缺乏粘蛋白,将很难在眼表附着形成泪膜,从而导致干眼症。

    人工泪液补充人工泪液是目前治疗干眼症的最主要方法。但不少患者不遵医嘱用药,或眼睛不适时用,舒服时不用;或擅自加大使用频率与剂量。前者不利于泪膜在眼表的持久性和均匀性,后者有可能对眼表造成损害。干眼症患者一般每隔4小时滴一滴,每日4次即可,最多不应超过6次。

    干眼症春季高发要补水 常用电脑多吃菜喝绿茶

    赵少贞说,预防干眼症最有效的办法就是保持生活规律,睡眠充足,多喝水,少看电脑、电视,少玩电子游戏。如需长时间在电脑前工作,应注意眼与屏幕保持50至70厘米距离,且使屏幕略低于眼水平位置20厘米,以使眼表暴露于空气的面积最小;同时要避免“目不转睛”,尽量多眨眼,每隔45分钟至1小时,休息眼睛5至10分钟。此外,春季风干物燥,眼表水分蒸发快,是干眼症的高发季节,因而更应注意补充水分,同时多吃核桃、花生、豆制品、鱼、牛奶、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等有助保护眼睛的食物,同时多喝绿茶,减少电脑对眼睛的辐射损害。

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